Como paciente tienes derecho a que te informen, a decidir sobre tu tratamiento, a acceder a tu historia clínica, a recibir un informe de alta y, en la sanidad pública, a una segunda opinión y a elegir médico y centro en los términos de tu servicio de salud. La base está en la Ley 41/2002 de autonomía del paciente y en la Ley 16/2003 de cohesión del Sistema Nacional de Salud.
Información
- Tienes derecho a conocer toda la información disponible sobre cualquier actuación en tu salud. Como mínimo: finalidad, naturaleza, riesgos y consecuencias. Por regla general se da verbalmente y se anota en la historia clínica (art. 4.1 de la Ley 41/2002).
- Debe ser verdadera, comprensible y ayudarte a decidir (art. 4.2). La garantiza tu médico responsable y también los demás profesionales que te atienden (art. 4.3).
- El titular eres tú. Tus familiares o personas vinculadas son informados en la medida en que lo permitas (art. 5.1).
- También tienes derecho a no ser informado, y se respetará (art. 4.1), con los límites del art. 9.1.
Consentimiento
- Toda actuación en tu salud necesita tu consentimiento libre y voluntario, tras recibir la información (art. 8.1).
- Es verbal por regla general, pero por escrito en intervenciones quirúrgicas, procedimientos invasivos y los que tienen riesgos notorios (art. 8.2).
- Puedes retirarlo por escrito en cualquier momento (art. 8.5) y negarte a un tratamiento, salvo excepciones legales (art. 2.4).
- Si no aceptas el tratamiento, te propondrán el alta voluntaria. No procede el alta forzosa si hay tratamientos alternativos, aunque sean paliativos, que el centro preste y tú aceptes (art. 21.1).
Si te operaron sin informarte bien, lee cómo reclamar por falta de consentimiento informado.
Historia clínica e informe de alta
- Tienes derecho a acceder a tu historia clínica y obtener copia, salvo datos de terceros y anotaciones subjetivas de los profesionales (art. 18). Mira cómo pedirla.
- Al terminar el proceso asistencial, tú o tu familiar tenéis derecho a un informe de alta (art. 20).
Segunda opinión
La Ley 16/2003 reconoce a los ciudadanos el derecho a disponer de una segunda opinión facultativa sobre su proceso, en los términos del art. 28.1 (art. 4.a). Ese artículo encarga a las instituciones asistenciales facilitar la libre elección de facultativo y la segunda opinión «en los términos que reglamentariamente se establezcan».
En la práctica, quién puede pedirla, para qué enfermedades, ante quién y en qué plazo depende de la regulación de tu comunidad autónoma. Por ejemplo, el Servicio Murciano de Salud informó en 2007 de un decreto que la limita a ciertos procesos graves (cánceres, enfermedades neurológicas invalidantes, enfermedades hereditarias graves y confirmación de enfermedades raras), una vez por proceso, con 20 días para resolver la solicitud y 15 para emitir la opinión. Busca la norma vigente en la web de tu servicio de salud.
En la sanidad privada puedes consultar a otro médico cuando quieras, pagándolo tú o según tu póliza.
Libre elección de médico y centro
- La Ley General de Sanidad reconoce el derecho a elegir médico y demás sanitarios titulados según las condiciones de su desarrollo (art. 10.13). En atención primaria, se elige médico en el área de salud (art. 14).
- La Ley 41/2002 reconoce el derecho a la información previa para elegir médico y centro, en atención primaria y especializada, «con arreglo a los términos y condiciones que establezcan los servicios de salud» (art. 13).
- Si te desplazas a otra comunidad, tienes derecho a la asistencia del catálogo común en las mismas condiciones que sus residentes (art. 4.c de la Ley 16/2003).
Cómo reclamar si te niegan un derecho
- Pídelo por escrito en el servicio de atención al paciente del centro. Tienes derecho a usar las vías de reclamación y a recibir respuesta por escrito (art. 10.12 de la Ley General de Sanidad).
- Si no contestan o lo deniegan, reclama a la consejería de sanidad de tu comunidad. Las infracciones de la Ley 41/2002 pueden sancionarse (disposición adicional sexta).
- Si la negativa te causó un daño, como un retraso en el diagnóstico, puedes pedir una indemnización. Lee cómo reclamar a la sanidad pública.
Cuándo pedir abogado
Si la falta de información, de consentimiento o de una segunda opinión te causó un daño de salud, o si te niegan la historia clínica de un familiar fallecido.
Si tienes pocos recursos, comprueba si tienes derecho a justicia gratuita y lee cómo funciona el abogado de oficio.